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主 诉:摔倒后左肘肿痛、活动受限3天。 现病史:患者3天前于小区门口摔倒,左肘、膝着地,即感左肘疼痛、肿胀、活动受限,左膝皮肤淤青、三颗假牙摔碎。受伤当时患者意识清,无头、胸、腹痛及恶心、呕吐等症。伤后送至我院急诊,行左肘关节正侧位提示“左桡骨头骨折”。现患者为行手术治疗入我科。
左肘关节石膏托制动。拆除石膏见左腕掌侧可见片状淤斑;左肘关节稍肿胀,桡骨头压痛明显,不敢屈伸活动,前臂旋转受限;左膝关节可见皮下淤血;余肢体无明显畸形、压痛,关节活动度大致正常。 皮肤感觉功能正常;肌张力正常;左上肢肌力未查,余5级;无肢体瘫痪;右肱二、三头肌反射正常,双膝、踝反射正常,双Hoffmann征、Babinski征阴性。 辅 助 检 查 左肘关节正侧位X线片(阅片):左桡骨头粉碎骨折。
诊断:左桡骨头骨折(Mason III型) 行切开复位内固定(辛迪思,钛合金)术
术后恢复良好