主诉 病史

腰背部坠胀伴双下肢疼痛20+天 中年男性患者，20天前无明显诱因出现腰背部不适，坠胀，伴双下肢放射疼痛，持续未见缓解，无大小便失禁，无活动障碍，无感觉异常。

查体 辅查

神清，查体合作，双侧肢体深，浅感觉无明显减退，肌力可，病理反射未引出； 腰椎MRI提示:腰1椎管内占位性病变:神经鞘瘤？

诊断 处理

腰1椎管内占位 患者于全麻下行占位切除术，术中见肿瘤位于脊髓圆锥末端，为马尾神经的实性占位，切除占位，灰白色，与神经黏连

随访 讨论

术后病理提示:神经鞘瘤； 患者术后恢复可，未诉不适，嘱患者出院后3月内复查