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关节镜下治疗Bankart损伤一例

王医师   中山大学附属第三医院
关节镜

主诉 病史

主诉:右肩反复脱位3年 现病史:患者24岁男性,3年前打篮球右肩关节外展、外旋位拉伤,听见“啪”一声,自觉右肩脱位,不能活动,随后自行复位,3年来出现反复脱位,现为进一步诊治收入院。

查体 辅查

查体:右肩恐惧试验(+)、Jobe test(+) 、lift-off test(+)。 MRI:提示有肩关节前盂唇撕裂,不能排除肩袖损伤。 X线:无明显异常。

诊断 处理

关节镜下检查诊断为:右肩Bankart损伤。 处理:关节镜下探查、清理右肩关节后,于右肩关节盂前缘1、3、5点钟位置打入3枚带线的锚钉,随后在关节镜下将撕裂的前盂唇缝合牢固。

随访 讨论

术后前2周用外展垫使肩关节外展20度,保持中立位固定不动。在这期间,只允许小范围的被动活动。术后3-6周可逐步开始被动前举活动,术后6周起,开始肩关节的主动活动,可进行合作训练外旋加强训练。术后9周后,可逐步进行所有肩关节抗阻力的主动活动,术后6个月后,患者可以参加投掷类的体育活动,术后前3个月每个月复查一次,然后3个月、6个月和1年。

发布于 15-07-19 11:15

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