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关节镜治疗左髋关节盂唇损伤、钙化一例

欧医师   深圳市第二人民医院
关节镜

主诉 病史

中年女性患者,47岁,因“反复左髋关节疼痛1年余,加重伴活动受限1月余”入院。 患者自述1年余前运动扭伤左髋,出现左髋疼痛,后反复发作,1月余前症状加重,伴左髋活动受限;门诊X线及CT均示左髋臼旁高密度影,钙化灶,门诊未做其他特殊处理,收入我科。患者入院后精神饮食良好,大小便正常,无其他异常状况。 既往体健,无不良生活饮食习惯,否认手术及输血病史,否认高血压,冠心病史。

查体 辅查

发育正常,神清合作,应答切题,心肺腹查体无异常。脊柱,骨盆及四肢检查详见专科情况。生理反射存在,病理性反射未引出。 专科情况:左髋屈曲、内外旋、内收、外展均轻度受限,左下肢滚动试验(+),“4”字征(+),盂唇撕裂试验(+),髋撞击试验(+)。脊柱、骨盆无畸形,无压痛,其余肢体活动尚可,四肢末梢及血运感觉未见异常。 辅助检查: CT检查显示,左髋臼旁高密度影,钙化灶。

诊断 处理

初步诊断: 左髋盂唇损伤、钙化 处理: 行关节镜手术。 术中情况:前方盂唇撕裂,囊肿形成;外侧盂唇钙化灶形成;行关节镜下盂唇囊肿切除,钙化灶清除,盂唇缝合术。 术后诊断: 左髋盂唇损伤、囊肿,盂唇钙化。

随访 讨论

患者术后扶拐3周,按计划康复。 讨论:是否有其他的治疗方式选择,理由是?

发布于 16-06-22 13:59

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