主诉 病史

患者，女性，28岁，因右肩疼痛一年伴反复肩关节脱位三次入院，曾经一年前曾有右肩关节脱位

查体 辅查

查体 右肩前方轻压痛，上举受限，右肩前方轻压痛，上举受限，Hawkins征阴性，Neer 征阴性

诊断 处理

完善相关检查，在臂丛麻醉下行肩关节镜修补术

随访 讨论

Bankart损伤是肩关节盂唇前下方在前下盂肱韧带复合体附着处的撕脱性损伤。因肩关节前脱位引起，是造成习惯性前方不稳定和脱臼的基本损伤。Bankart损伤经常伴随发生关节囊的异常，>30％的患者会有前下盂肱韧带复合体的延长及松弛。纤维性Bankart损伤（Fibrous Bankart lesion）：关节囊破裂，盂肱韧带连同附着的关节盂唇从关节盂上撕脱。肩关节前脱位时最常见的是下盂肱韧带－盂唇复合体损伤，即经典的Bankart损伤，占创伤性肩关节前脱位的85%。骨性Bankart损伤（Bony Bankart lesion）：下盂肱韧带盂唇复合体损伤同时伴有关节盂前下方的撕脱性骨折。由于关节盂前下方的骨质缺损，可以导致梨形的肩盂变为“倒梨形”结构（inverted pearl），出现关节不稳的主要因素。