主诉 病史

患者女，60岁。因“进食油腻后持续右上腹痛3天”入院。患者近十年曾多次发作胆囊区不适，偶有腹泻及发热，否认黄疸、高热。

查体 辅查

查体：右上腹轻压痛，无反跳痛，墨菲氏征阴性，心肺听诊无异常。 辅查：AST 63.88U/L,ALT 65.8U/L,GGT 130.2U/L；MRCP示先天性胆总管囊肿，胆总管扩张。如图所示。

诊断 处理

诊断：先天性胆总管囊肿 处理：予保肝、利胆等保守治疗后效果欠佳，遂行胆总管囊肿切除术+肝门成形+胆肠吻合术。术后予抗炎、抗感染、护肝、利胆等处理，患者病情稳定出院。出院后腹胀明显减轻。

随访 讨论

讨论：因囊肿壁慢性炎变粘连，剥离困难，术中应注意止血，防止大出血。应注意哪些并发症？