主诉 病史

右上后牙冷刺激不适数月，近日加重

查体 辅查

16近中颊部龋损，探深及龈下1mm，颌面白色充填物，冷(+) 松动(-) 叩(-) 17颊侧大面积龋损，缺损及龈下2mm，探(++) 叩(+) 冷(++) 松动(-) 45远中龋损，探（+） 冷（+） 松动（-） x线示：16龋损近髓 17，45缺损及髓，根尖无明显异常

诊断 处理

印诊：16深龋 17，45慢性牙髓炎 建议：16充填治疗，若露髓则行RCT 17，45RCT+桩+冠 处理：局麻下16，17，45去龋，16龋净未露髓，清理干燥隔湿后垫底+3M树脂充填。17，45揭开髓室顶，丁香油棉开放，降颌

随访 讨论

后期治疗患者无不适