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胃病西医分类及联合用药:

刘医师   大同煤矿集团有限责任公司肿瘤医院
反流性食管炎 胆汁反流性胃炎 胃溃疡
01 功能性消化不良 ➤症状: 断断续续地有上腹部不适(上腹痛、上腹灼热感),餐后饱胀和早饱,同时存在烧心(反酸)、嗳气、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。 ➤用药模式举例: 奥美拉唑胶囊(抑制胃酸分泌,针对上腹痛,上腹灼热症状)+多潘立酮(促进胃动力,针对餐后饱胀、早饱症状)(以上两款药品均为餐前服用,疗程2-8周)+健胃消炎颗粒(健脾和胃) 02 胃炎 ➤症状: 大多无明显症状,部分患者上腹饱胀不适,无规律的上腹痛,恶心、呕吐、嗳气、反酸等消化不良症状。需要靠胃镜检查确诊。 ➤病因: 幽门螺杆菌(HP)感染、饮食因素、药物刺激等。 ➤用药模式举例: 针对(HP)感染:奥美拉唑胶囊(抑制胃酸)+克拉霉素胶囊+阿莫西林胶囊(对抗幽门螺杆菌)+复方谷氨酰胺颗粒(隔离胃酸修复胃肠粘膜)(以上每疗程7-14天)。 03 消化性溃疡 ➤症状: 胃溃疡疼痛特点:饭后痛,节律为餐后0.5-1小时左右出现疼痛,下餐前自行缓解。疼痛部位正中或偏左。 十二指肠溃疡疼痛特点:饭前痛、夜间痛。节律为餐后2-4小时左右疼痛或夜间痛,疼痛部位偏右,还可伴有腹胀嗳气,反酸等。 ➤用药模式举例: 克拉霉素胶囊+阿莫西林胶囊(杀灭幽门螺杆菌)+奥美拉唑胶囊(抑制胃酸分泌)+复方谷氨酰胺颗粒(隔离胃酸,修复消化道黏膜) 胃溃疡用药疗程:2-4周;十二指肠溃疡用药疗程:4-6周。 04 反流性食管炎 ➤症状: 烧心和反流(酸)常在餐后1小时发生;卧位,弯腰或夜间入睡时发生或加重。 ➤用药模式举例: 奥美拉唑胶囊(抑制胃酸分泌)+多潘立酮(:纠正胃动力方向)+复方谷氨酰胺颗粒(隔离胃酸,修复消化道黏膜)+对症中成药(如肝胃郁热型用左金丸,肝胃不和型用舒肝和胃丸) 05 胆汁反流性胃炎 ➤症状: 中上腹持续性烧灼痛,餐后疼痛加重,服碱性药物后不能缓解。呕吐胆汁,腹胀,胆汁性呕吐是其特征性表现。 ➤用药模式举例: 铝碳酸镁咀嚼片(吸附强碱性的消化液)+多潘立酮(纠正胃动力方向)+复方谷氨酰胺颗粒(:隔离胃酸,修复消化道黏膜)+对症中成药
发布于 19-03-18 00:08

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