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孕期贫血应该如何补铁?

刘医师   献县妇幼保健院
缺铁性贫血 贫血 中度贫血
   饮食补铁怎么补? 饮食中元素铁可分为血红素铁和非血红素铁,其中血红素铁更易被人体吸收。日常膳食铁中约5%为血红素铁,富含血红素铁的食物有红色肉类、鱼类及禽类等,绿色蔬菜、水果等,富含维生素C的食物可促进铁吸收。    缺铁性贫血的准妈妈单纯食补行不行? 准妈妈对铁的生理需求量比月经期高3倍,妊娠晚期需每日摄入元素铁30mg,而饮食铁的吸收率仅有15%(1%-40%)[3-7],对于已经发生缺铁性贫血的准妈妈来说,较难单纯依靠饮食补充足够的元素铁。    妊娠缺铁性贫血究竟该补充多少铁? 《妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南》中建议,诊断明确的妊娠期缺铁性贫血的孕妇应每日补充元素铁100-200mg,治疗2周后应复查血红蛋白评估疗效。    静脉补铁、口服补铁哪种好? 一般应根据血红蛋白和血清铁的水平采取不同的治疗方案,对于铁缺乏和轻中度贫血者,推荐多食富含铁的食物,并口服铁剂治疗;常用的口服铁剂有硫酸亚铁、多糖铁复合物、琥珀酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。 对于不耐受口服铁剂、依从性不佳或口服补铁无效者可在医生的建议下进行静脉补铁。 重度贫血者除了口服铁剂或静脉铁剂治疗,还可少量多次输注浓缩红细胞,但不推荐在孕早期静脉补铁。
发布于 19-02-19 19:09

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