1.降低其它药物疗效
①抗痛风药:别嘌醇(乙醇加重痛风)
②抗癫痫药:苯妥英钠、卡马西平(乙醇加速药物代谢,诱发癫痫)
③抗高血压药:利血平、肼屈嗪(乙醇增高血压)
④维生素B1、B2、烟酸、地高辛、甲地高辛(乙醇使药物吸收减少)
⑤平喘药:茶碱、茶碱缓释片(吸收加快、破坏缓释系统)
⑥抗癫痫药:卡马西平(降低患者对该药的耐受性)
2.增加不良反应
①双硫仑样反应(药物影响乙醇的代谢)。
②有中枢抑制性的药,如:苯巴比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮。乙醇本质上为镇静剂,出现嗜睡、昏迷。
③解热镇痛药如:阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、阿西美辛。乙醇可刺激胃肠黏膜,如同时服用增加发生胃溃疡或出血的危险。
④使用口服降糖药,如苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲等。诱发低血糖。
⑤增加乙醇的吸收:西咪替丁、甲氧氯普安与乙醇合用,导致乙醇中毒。也可加重甲氧氯普安镇静的副作用。
⑥长期饮酒或饮用过量,超过人体肝脏的解毒能力,会造成肝脏损害,形成肝硬化或脂肪肝,使对药物的代谢迟缓。
⑦饮酒合用氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等化疗药。干扰胆碱的合成而增加肝毒性、神经毒性。
⑧乙醇的肝药酶抑制作用会使利福平的代谢减慢,血药浓度增加,加速肝损害。
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