电休克治疗是一种用短暂时间、适量电流通过病人大脑,使病人暂时意识丧失,全身抽搐,从而达到治疗目的的一种方法。多因硬枕摆放位置不当、或病人卧位不当造成。病人在电休克治疗前,用快速起效的催眠剂和肌松剂麻醉。为巩固疗效可在一疗程后,改为每周2-3次,但最多不得超过12次。当今,推荐麻醉下进行ECT,可减少副作用(如骨折)的风险,并且增加其可接受性。当临床医师感到病人和家庭恰当地理解这个程序,病人和家属或监护人应签署知情同意书。
适应症
①严重兴奋躁动、冲动、伤人损物者,需尽快控制精神症状者;
②有严重抑郁 ,有强烈自责自罪、自伤、自杀行为者;
③拒食、违拗和紧张木僵者;
④药物治疗无效或对药物不能耐受者。出现躯体或精神病性症状,以及以前对ECT疗效好,似乎是疗效好的预测因子(Lykouras等,1993)。
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