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肺内孤立结节如何诊断?

马医师   复旦大学附属上海市第五人民医院
肺结节 肺不张
肺结节是指肺实质内一个圆形或类圆形致密影,直径小于 3.0 cm,边缘相对清楚,不伴有肺门或纵隔淋巴结肿大、肺不张或肺炎等。此外,小于 5 mm 的称作微小结节,5~10 mm 的称做小结节,10 mm~30 mm 的称为结节。肺内孤立结节是胸部多种疾病在肺内形成的影像表现,所以是现代影像学中诊断的难题之一。普通 X 线受诸多因素的影响,如肋骨、心影、膈肌等,对隐匿区小病灶的检出受限,特别是对于小于 1 cm 的结节容易遗漏,与肿瘤的早发现、早诊断、早治疗相矛盾。而 CT 有其独特的优势,重叠部分少,密度分辨率高,图像质量稳定,是诊断结节性病灶的最佳检查手段。 高分辨率 CT(HRCT)的检查意义极为重要,可对结节整体分析,从结节的形态、边缘特征、内部结构、有无钙化及钙化类型、肿块的周围情况及与邻近血管关系等方面进行鉴别,从本组病例来看,要比常规 CT 发现上述特征的比率高得多。而且边缘特征是影像鉴别的重中之重
发布于 16-12-12 23:58

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