术后辅助化疗通过降低循环中肿瘤细胞和微转移有可能预防远处转移。对于术前没有接受放化疗和全直肠系膜切除术的病人，会有较高的局部发生率，术后辅助化疗有效。然而对于已经接受过术前放化疗以及手术治疗的病人是否接受术后辅助化疗，目前仍有争议。