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左髋关节疼痛,活动受限。

张医师   重庆市中医骨科医院
关节疼痛

主诉 病史

女性,68岁,    【主诉】  该患于6年前无明显诱因出项左髋部疼痛,未加注意,近1年疼痛加重,活动后加剧,休息后减轻,自行口服止痛药及外敷膏药治疗,有所好转。于牡市骨科医院拍x线片,诊断为股骨头坏死,未经系统治疗。近4天髋关节疼痛加剧,无法行走,髋关节屈伸,内外旋均受限。今日来我院就诊,门诊经拍骨盆片,以左侧股骨头坏死收入院。

查体 辅查

骨盆平片:左侧股骨头及髋臼窝局部呈高密度影,关节腔略狭窄。考虑股骨头坏死。

诊断 处理

2.脊柱呈正常生理弯曲,无压痛叩击痛,左髋关节活动受限,屈伸,内旋外旋均受限,左航关节前方压痛(+),左髋关节广泛压痛,局部肿胀,纵向叩击痛(+),骨盆分离挤压试验(-D。双下肢肌力及感觉无明显异常。巴彬斯基证阴性,霍夫曼征阴性,无胫前凹陷性肿,足背动脉搏动正常。3.骨盆平片:左侧股骨头及髋臼窝局部呈高密度影,关节腔略狭窄。考虑股骨头坏死。以保守治疗为主,保守治疗效果不理想,考虑人工髋关节置换

发布于 20-04-27 13:41

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