下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
【一般资料】 女性,68岁, 【主诉】 左髋关节疼痛,活动受限。 【现病史】 该患于6年前无明显诱因出项左髋部疼痛,未加注意,近1年疼痛加重,活动后加剧,休息后减轻,自行口服止痛药及外敷膏药治疗,有所好转。于牡市骨科医院拍x线片,诊断为股骨头坏死,未经系统治疗。近4天髋关节疼痛加剧,无法行走,髋关节屈伸,内外旋均受限。今日来我院就诊,门诊经拍骨盆片,以左侧股骨头坏死收入院。 【既往史】 无事物药物过敏史,无肝炎结核史,无重大手术外伤史,无高血压糖尿病史。免疫接种史不详。
【查体】 T:36.5℃ ,P:78次/分,R:18次/分,BP:120/80/mmhg。查体: 【辅助检查】 骨盆平片:左侧股骨头及髋臼窝局部呈高密度影,关节腔略狭窄。考虑股骨头坏死。
【诊治经过】 1.完善相关入院检查。 2.入院后给予正骨水活血祛瘀、消肿止痛, II级护理 3.请上级医师看患者,明确诊断。 4.对症治疗。