鱼刺致结肠穿孔-医联

病史：女性患者，76岁。因转移性右下腹痛3天入院。患者3天前出现阵发性腹痛，无放射痛，以上腹部偏左为主，后逐渐转移至右下腹部。无恶心呕吐，无发热，大小便正常。

常规检查：生命体征平稳，麦氏点压痛明显，无反跳痛。余无异常。实验室检查：WBC偏高，彩超示：胆囊大小形态正常，壁毛糙，内可见强光团伴声影，大小约17X7mm.右下腹可见一条状低回声，大小约80mmX15mm，壁厚2mm，内可见气体强回声，腹腔内未见游离积液，肝脾肾子宫未见异常

B超诊断：1.胆囊结石伴胆囊炎。2.右下腹条件低回声，性质待定脾，双肾形态正常，胆囊形态大小正常，壁毛糙，胆囊内可见强光团后伴声影，大小17×7mm，可移动。治疗：手术治疗，鱼刺致结肠穿孔，距阑尾约8cm处。患者为老年女性，无牙，术中询问患者，无鱼刺卡喉咙史。

鱼刺致结肠穿孔