下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
女性,43岁, 【主诉】 外伤致左肘部疼痛畸形,活动受限1小时
左肘关节正侧位+胸片:左肱骨髁间粉碎性骨折,内、外踝分离移位,累及关节面;左肘关节、上尺桡关节未见脱位改变;关节囊明显肿胀;见有石膏外固定影。左肘关节三维CT示:左肱骨髁间粉碎性骨折,内、外髁分离移位,累及关节面,可见碎骨片分离;左肘关节、上尺桡关节未见脱位改变;左肘部周围软组织肿胀。
入院后完善相关检查,予行手法整复+石膏外固定术,三角巾悬吊,指导患肢肩及腕关节屈伸活动等功能锻炼,中药辨证补益肝肾、气血,活血化瘀、行气止痛,中医操作活血通络,舒筋止痛。术前相关检查未见明显手术禁忌症,在臂丛麻醉下行经尺骨鹰嘴截骨治疗左肱骨远端粉碎性骨折。术中见左肱骨远端粉碎性骨折,断端分离移位,关节面不平整。术后透视见左肢骨远端骨折端位置良好,关节面平整,内固定物在位有效。术程顺利,术后安返病房,术后予Ⅱ级护理、抗感染、护胃、止痛、预防异位骨化、脱水消肿、患肢支具外固定及能量支持等对症治防;指导患肢功能锻炼,中医综合治疗,中药活血化瘀消肿止痛。