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右侧颈上部邻近腮腺区下极可触及肿物

王医师   重庆医科大学附属儿童医院
腮腺囊肿

主诉 病史

患者,女,39岁。因发现右侧颈上部肿物1年余入院。发病以来肿物无明显疼痛不适,近期察觉肿物有所增大。 

查体 辅查

专科检查:右侧颈上部邻近腮腺区下极可触及肿物,范围约6 cm×5 cm,质地柔软,边界清楚,无明显波动感,无血管搏动,活动度尚可。核磁共振检查所见 :右侧腮腺下极后内方可见一不规则形状等T1、稍长T2信号肿块影,肿块于组织间隙内生长,部分突入腮腺内,邻近腮腺组织信号未见异常,邻近胸锁乳突肌受压略向外移位。

诊断 处理

术中见肿物呈分叶状,与周围组织紧贴但仍可分离。大部分区域仍可见包膜样结构。取出标本表面暗红色,包膜欠完整,离台剖开肿物见剖面暗灰色,偏实性,质地软。 术后病理检查结果:肿瘤细胞形态比较多样,既有内皮细胞活跃增生的小血管构成区域,又可见扩张性大血管区域,并伴玻璃样变,部分区域由梭形细胞构成伴间质黏液变性,符合软组织多形性玻璃样变血管扩张性肿瘤,性质为中间型/低度恶性潜能肿瘤。免疫组化结果:CD34(+)、CD99(+)、CD31(+-)、Ki67(+3%)。术后患者恢复情况良好,随访3月无异常表现。

发布于 20-07-22 11:53

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