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46牙周牙髓联合病变
主诉 病史
患者女性，38岁。患者因右下后牙疼痛1周就诊，自诉进食咬合痛加重。
查体 辅查
检查：口外无异常，口内46近中牙合面见白色充填物，冷测试和电活力测试均无反应，叩诊（＋），Ⅱ°松动，探及颊侧牙周袋约5mm 深，牙龈红肿。根尖片显示：46牙根尖周及根分叉区见大面积低密度影像，近中根近中牙槽骨吸收到根上1/3 。
诊断 处理
诊断：46牙周牙髓联合病变。治疗方案：1、46牙RCT；2、建议转牙周科治疗46。治疗过程：46橡皮障隔离，去除原充填物，揭净髓顶，超声工作尖荡洗髓腔，显微镜下发现近中颊侧和舌侧根管口之间存在发育沟隙，DG16探针探查近中3根管，使用根尖定位仪测量及试锉片证实近中根管第3根管MM存在。使用6＃、8＃、10＃Ｃ锉联合EDTA凝胶逐步疏通MM 根管，进行常规根管预备，使用Mtwo镍钛系统完成根管成形，氢氧化钙根管内封药1周后使用热牙胶连续波垂直加压充填技术完成根管充填。治疗过程 。
发布于 20-07-01 06:43
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