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发现左膝关节左后方肿物

陈医师   重庆市涪陵中心医院
膝关节骨肿物

主诉 病史

女性,35岁,1年前不明诱因发现左膝关节左后方肿物。肿物逐渐增大,膝关节不适症状逐渐加重,无明显发热,无夜间疼痛加重,无咳嗽、盗汗及身体消瘦。3个月前开始感左足麻木,背身无力入院。既往有高血压病史5年,尿毒症透析病史3年。

查体 辅查

X线表现:左膝外后方可见一团块状致密影,边缘清楚 ,未侵及邻近骨骼及关节。MRI表现:T1Wl肿瘤呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀高、等、低混杂信号 。  

诊断 处理

病变未累及关节腔及临近骨骼。手术所见与病理表现:术中可见左膝关节外后侧皮下肿物,腓总神经受压变细,术中完整切除肿瘤,可见周同组织无侵袭性改变,病理表现:病变呈团块状,质地硬,为棘皮样,无包膜,内可见黄白色内容物,呈蜂巢样改变。切面由致密的纤维组织构成网状,其间充满了灰黄、糊状的石灰状物质,冲洗后留下不规则囊腔。病理组织学诊断:肿瘤样钙质沉着症。

发布于 20-05-02 00:44

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