脾脏表皮样囊肿-医联

患者，女，19 岁，因胸闷伴剑突下疼痛1周入院。患者于1周前无明显诱因出现胸闷伴剑突下疼痛，无心慌、出冷汗等不适；门诊B型超声提示“左上腹囊性包块”。发病以来，患者体质量无明显变化，睡眠、饮食可。

查体：皮肤无黄染，浅表淋巴结未及肿大，腹软，无压痛，肝脾肋下未及。实验室检查未见明显异常，消化道钡餐检查可见胃受压征象。腹部CT示脾脏前方见巨大类圆形囊性肿块，CT值约39 Hu，大小约8.9 cm × 202.5px，与脾脏分界不清；MR示脾脏前方稍长T1、长 T2肿块，信号均匀。

入院后手术切除治疗，手术所见：脾脏上极可见暗红色9 cm × 8 cm 大小囊实性包块，张力高，脾脏与大网膜有粘连；分离显露脾脏后，先行脾脏包块穿刺减压，抽吸出黄白色混浊囊液及血性液体共约500 ml。病理检查示：脾脏表皮样囊肿。　　

脾脏表皮样囊肿