下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
双膝关节疼痛10年
主诉 病史
患者，女，66岁。以双膝关节疼痛10年，加重伴活动受限2周之主诉入院。发病以来，无明显呼吸困难、胸闷、气短、咯血，
查体 辅查
查体：双下肢轻度凹陷性水肿，双膝关节轻度肿胀，皮温正常，双膝关节内翻。胸部X线示：心影增大，右侧胸膜肥厚。心脏超声 ：主肺动脉内径29mm，右肺动脉内径16mm，左肺动脉内径14mm，右肺动脉内可见33.2mm×15.9mm中等回声，其近心端，随心脏舒缩摆动；余心脏各房室腔及大血管内径测值正常。房间隔连续性完整，未见卵圆孔重开，未见过隔血流信号。超声提示：右肺动脉血栓形成。下肢血管超声：下肢静脉多处可见低回声充填，探头加压管腔未见明显变形，CDFI：局部管腔内未见明显血流信号。超声提示：下肢静脉血栓形成。
诊断 处理
实验室检查：NT-proBNP742pg/ml，血浆D二聚体示：＞10mg/L。给予华法林、低分子肝素钙治疗，11天后复查心脏超声 ：右肺动脉内血栓明显减小，范围9.7mm×9.4mm。下肢血管超声：下肢静脉血栓较前次好转，部分管腔再通。7日后第3次超声示 ：右肺动脉血流通畅，血栓消失。痊愈出院。
发布于 20-03-12 11:17
共 0 个评论
暂无评论