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发现右颈部包块一周

梅医师   陆军特色医学中心
颈部炎性肿块

主诉 病史

患者女,28岁,发现右颈部包块一周入院。 

查体 辅查

专科检查:右侧颈部有一约3 cm×4 cm大小包块,边界清晰,表皮无红肿,无压痛,活动度可。实验室检查:Anti-TPoAb20(正常参考值:0~9.0IU/ml),TSH、FT3/FT4、TG、TG-Ab正常范围内,胸片正常。 影像学表现:彩超示甲状腺左侧叶中极一大小约1.1 cm×0.8 cm×0.9 cm低回声区,A/T<1,边界清晰,内未见钙化,内部及周边可见血流信号显示;右侧叶内未见局限性异常回声。右颈外侧区皮下距体表约0.3 cm处可见一大小约3.3 cm×1.9 cm×2.8 cm液性暗区,边界清晰,形态规则,附壁可见一大小约1.3 cm×1.0 cm光团显示,光团内可见血流信号显示。

诊断 处理

CT平扫及增强:右颈部外侧区颈动脉鞘旁可见一大小为3.0 cm×2.8 cm×2.4 cm椭圆形囊实性肿块,边界清晰,内侧壁可见附壁混杂密度结节影,可见微钙化,平扫及增强两期壁结节CT值分别为49HU、98HU、86HU,囊壁及囊性成分未见强化。甲状腺双侧叶内分别可见一直径为0.5 cm(右)、0.9 cm(左)圆形低密度影,边界清晰,增强后中度强化。

发布于 20-03-12 10:05

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