下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
左上腹可见一巨大包块
主诉 病史
患者女，70岁。左腹部胀痛3年，伴恶心、呕吐1天。B超示左上腹部肿块。高血压病史数年。CT平扫及增强扫描：左中腹部主动脉旁见椭圆形囊性低密度影，大小约11.8 cm×8.6 cm，其内低密度影CT值17HU，内见条索状稍高密度影，壁呈结节状增厚，增强扫描示其内低密度影无明显强化，边缘见厚薄不均实性成分，强化不均，部分强化较明显，并呈持续强化，腹膜后见稍大淋巴结。
查体 辅查
CT诊断：腹膜后神经源性肿瘤。
诊断 处理
术中所见：左上腹可见一巨大包块，表面覆着大网膜包裹，表面覆着脓苔，组织明显水肿，分离网膜后见15 cm×12 cm大小肿瘤位于肠系膜后，致密包裹腹主动脉，周围数枚肿大淋巴结，肠系膜下动脉因肿瘤压迫向下移位并骑跨肿瘤表面，与瘤体致密粘连并有新生血管，肿瘤表面光滑，中央一破口，有血、脓性液体及坏死组织溢出，瘤体内为“鱼肉”样组织，瘤体未侵及左侧肾脏及肾上腺。术后病检：腹膜后嗜铬细胞瘤（恶变）。
发布于 20-03-09 19:36
共 0 个评论
暂无评论