泌尿系感染出现小便疼痛症状-医联

主诉病史

【一般资料】男性,34岁,工人【主诉】小便疼痛不适3天

查体辅查

T:36.4℃,P:68次/分,R:18次/分,BP:120/70mmhg。发育正常，营养中等，神志清，精神差，步入病房，自动体位，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官对称，眉毛无脱落，眼睑无水肿，眼球活动自如，结膜正常，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，耳鼻对称无畸形，未见异常分泌物，唇无发绀，咽无充血，扁桃腺不大，颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约2cm，叩诊心界无扩大，心率68次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常，肛门外生殖器检查未见明显异常。脊柱四肢无畸形，各关节活动正常，双下肢无水肿。生理反射存在，病历反射未引出。

诊断处理

前列腺增生：一般多见于老年男性，有尿频，尿急，尿不尽，排尿困难等症状，行泌尿系超声检查可以诊断。膀胱炎：由于有尿频，尿急，尿痛症状，膀胱刺激症状明显，可伴有血尿，行膀胱经检查可以诊断入院后给予注射用头孢地嗪钠抗感染，碱化尿液，利尿通淋等治疗