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【一般资料】 男性,47岁,农民 【主诉】 上腹部疼痛1天伴呕吐入院
T:38.2℃,P:65次/分,R:22次/分,BP:130/80/mmhg。神志清楚,不能言语,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染皮疹及出血点。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音及哮鸣音。心脏浊音界不大,心律齐,心率65次/分,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。腹软,上腹部压痛,右下腹阑尾区轻度压痛,反跳痛、无肌紧张,墨菲氏征阴性,肝脾未触及,肠鸣音存在。
1.送检血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、电解质、血淀粉酶等,待结果回报以指导进一步治疗及临床用药。 予内科一级护理、禁食水,胃肠减压、予以和宁®注射用生长抑素 ,抑制胰腺分泌、酶抑制剂、抗炎药物、胃黏膜保护、补液等药物治疗,密切观察病情变化。有必要随时复查