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胆总管残留结石

龚医师   重庆医科大学附属第二医院
胆总管结石

主诉 病史

一般资料】 女性60岁, 十年前有过胆总管结石并手术,后又出现胆总管结石,胆囊结石,最近几年有腹水间断吐过血,

查体 辅查

胃镜检查食道静脉曲张,胃底静脉曲张,超声检查胆囊结石,门脉高压,脐旁静脉重新开放,脾大,胃底静脉曲张,腹水少量,肝脏包膜上光滑,化验乙肝表面抗原阴性,肝功转氨酶略升高。

诊断 处理

术中见少量似胆汁样液体,擦净后切除阑尾,阑尾略充血,无化脓表现;于右髂窝可见脓苔一块,直径约1厘米。术后7天拆线,切口愈合良好,偶有发热,术后第八天,患者右下腹疼痛并可见一包块,于切口处流出粪臭样物质,敞开切口与腹腔相通,置1双腔管持续负压吸引,第一天引出400毫升黄色粪臭样稀薄液体,第2天250毫升,第3天150毫升,近两天70毫升。

发布于 20-02-24 23:16

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