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患者女, 52 岁。左手无名指黄豆大小肉色结节 1 年。1 年前,患者左手无明显诱因出现一粟粒大小 肉色结节,无明显不适,未予重视,后结节逐渐增大, 偶有瘙痒,余无不适。
体检:系统检查均未见明显异 常。患者否认局部外伤史,既往史及家族史无特殊。 皮肤科情况:左手无名指黄豆大小肉色半球形结节, 质韧,与周围界限清楚,表面光滑,结节中心有一小 凹陷,伴有少许角质物 。皮损组织病理示:巨 大表皮陷窝中充满角质,两侧为唇状表皮所包绕,中 心呈火山口样,表皮向下增生,含有不典型细胞和毛 玻璃样细胞,可见角珠;瘤体周围见少量淋巴细胞浸 润 。
诊断: 角化棘皮瘤。手术切除皮损后恢 复良好,随诊半年未见复发。