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头皮上皮样血管瘤
主诉 病史
患者男， 32 岁，头皮皮疹1 年。1 年前无明显诱 因出现头皮红色结节、斑块，无瘙痒和疼痛，未予诊 治。皮疹继之增大、增多，部分融合，无破溃及出血。 患者既往体健，头皮皮损出现前无外伤史，不良嗜 好，家族中无类似疾病史。
查体 辅查
体检: 生命体征平稳，全 身浅表淋巴结未触及肿大，各系统检查未见明显异 常。皮肤科情况: 头皮可见大片状斑块和结节，部 分斑块融合呈分叶状，结节呈乳头瘤状，活动度可， 质韧，无压痛 。头皮组织病理学检查示:在真皮浅层见大量的血管腔隙组成的小叶团块，血管腔 大小不等( 条索状) ，内衬的内皮细胞大而圆，胞浆 丰富，胞核椭圆并呈空泡化 。血管周围 有程度不等的炎症细胞浸润，包括淋巴细胞、嗜酸性 粒细胞 。实验室检查: 白细胞计数 10. 23 × 109 /L，嗜酸性粒细胞绝对值 0. 07 × 109 /L［( 0. 02 ～ 0. 52) ×109 /L］;HIV 抗体( －) 。颅脑 CT:脑实质未见 明显异常;左枕部皮下病变。颅脑 MＲI:左枕部软组织 病变。
诊断 处理
颅脑MＲI 增强:左枕部头皮及头皮下病变，考虑 血管瘤。诊断:上皮样血管瘤。患者未予手术。
发布于 19-11-21 20:30
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