严重的少牙症-医联

主诉病史

患儿钟某，女性，15岁，2017-2-07以“左上后牙龋坏半年”为主诉就诊于海口市人民医院口腔医学中心。现病史：半年前患者发现其左上后牙变黑，烂洞，未经任何处理，前来求治。既往史：既往身体健康，患者在成长过程中未有颌面部外伤史、拔牙史及口腔治疗史，婴幼时期未有传染性疾病史或其他严重系统疾病史。患者母亲否认其在怀孕期间饮食习惯有异常，未曾有感染性疾病史其他特殊病史及抗生素服药史，对患者家族成员进行询问调查，未查到牙齿发育畸形和系统病史，如无先天缺牙病史。临床检查：患者身高、体型发育正常，全身具有良好的营养状况，头发、皮肤、指甲、眉毛未观察到相关的异常症状，肤色无异常，面型左右对称，面部发育正常。

查体辅查

口腔检查：混合牙列，16、14、13、12、11、12、21、22、24、26、36、34、33、32、41、42、43、44、6已萌，55、63、65、75、71、85乳牙滞留，65残冠，85近远中邻牙合面龋。CBCT 显示：17、15、23、25、27、37、35、31、45、47牙胚缺失，65牙根完全吸收。

诊断处理

诊断：65残冠，85龋。治疗计划：首先拔除65，行过渡性义齿修复，85去龋，行充填修复，71可行牙体预备，透明冠修复。55、63、75可长期观察，或患者有意愿或有条件接受常规矫治，种植修复建议在成年后再进行。