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患者女, 70 岁,左手掌大鱼际处凹陷性斑片10 余年,于半年前就诊。患者10 年前无明显诱因左手 掌大鱼际区出现红斑、脱屑,无自觉不适,间断就诊 于当地及省市级多家医院,外用药膏( 具体名称不 详) 治疗多年后无明显改善,红斑逐渐扩大,中央形 成略凹陷斑片。患者既往体健,否认外伤史,否认感 染史,否认家族中有类似疾病。
皮肤科情况:左手掌 大鱼际处一 1. 5 cm × 1. 5 cm 类圆形淡红色略凹陷 斑片,边界清楚,基底平坦,边缘微隆起 。体 检:各系统检查均无异常。皮损组织病理示:角质层 较正常皮肤突然减少,颗粒层减少,真皮乳头血管扩 张。结合临床典型表现,
诊断为局限性掌跖角化减少症。治疗:外用卡泊三醇软膏、阿达帕林凝 胶。3 个月后随访,皮损大小无明显变化。