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【一般资料】 男性,14天岁 【主诉】 发现皮肤粘膜黄染14天 【现病史】 第2胎第2产,足月顺产,生后体重2.5公斤,母孕期体健,无高血压和糖尿病,生后第5天发现皮肤粘膜黄染,头面部及躯干部为主,当时经皮胆红素测定在安全范围,未口服药治疗,皮肤黄染逐渐加重,全身重度黄染,经皮胆红素测定为18mg/dl,母亲O型血.患儿O型血,生后纯母乳喂养,大小便正常,无白陶土样大便,无发热及特殊皮疹,喂养好,现体重3.0公斤
【查体】 T:36.5℃ ,P:126次/分,R:28次/分,BP:未测/mmhg。神志清,足月儿貌,刺激后反应好,全身皮肤粘膜重度黄染,巩膜黄染,淋巴结无肿大,头颅无畸形,前囟无异常隆起及凹陷,双肺呼吸音清,无啰音,心有力,律齐,各瓣膜区无杂音,腹部及神经系统查体无异常
【诊治经过】 入院后给予鸡骨草胶囊治疗疏肝利胆.清热解毒.用于急.慢性肝炎和胆囊炎、完善各项相关检查,肝功能总胆红素338.7umol/L,间接胆红素320.1umol/L,肝酶正常,肾功能血常规正常,乙丙肝正常,腹部彩超无异常,结合病史,考虑母乳性黄疸,给予停母乳,蓝光照射退黄治疗