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皮肤炭疽
主诉 病史
【一般资料】 男性，38岁 【主诉】 皮损6日 【现病史】 患者6日前无明显诱因右手关节处出现1个皮损，无明显皮肤瘙痒，无发热，无头痛咽痛、无咳嗽流涕，食欲下降，无恶心呕吐，水疱疹增大，破溃，肿胀，为求进一步诊治，今来我院门诊查以“皮疹待查”收入院，发病以来二便正常，体重无著变。 【既往史】 有病畜接触史，否认糖尿病、高血压及心脏病等疾病病史，否认药物过敏史，否认输血史，阑尾炎手术史。
查体 辅查
【查体】 体温：37℃，脉搏：76次/分，呼吸：18次/分，血压：148/92mmHg。意识清，精神状态尚可，左拇指关节处一个疱疹，有破溃渗出，咽无充血，双侧扁桃体无肿大。颈软，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清，无干湿啰音，心律整，腹软，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出。
诊断 处理
【鉴别诊断】 1.药疹：有明确服药史，皮疹呈多样性全身性分布，无卡他症明显，该患者可外。2.皮肤炭疽：有病畜接触史，当地有皮肤炭疽患者，皮损，可有大量渗出性疱疹，皮损处有黑痂，一过性淋巴结肿大，需除外。 【诊疗经过】 外用莫米松乳膏,缓解皮肤疾病、左氧氟沙星，注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗炎治疗，复方甘草酸单铵S降酶治疗
发布于 19-10-19 13:27
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