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小便疼痛
主诉 病史
男性,31岁,农民 小便疼痛不适2周 约2周前，患者无明显诱因出现小便疼痛症状，当时无发热，无尿频，尿急，尿不尽等症状，在家自服消炎药治疗，症状好转，近日上述症状再次出现，为诊治来我院就诊，门诊检查后以“冠状沟炎”收住院，发病以来饮食睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。
查体 辅查
T:36.2℃,P:65次/分,R:18次/分,BP:120/80mmhg。发育正常，营养中等，神志清，精神差，步入病房，自动体位，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官对称，眉毛无脱落，眼睑无水肿，眼球活动自如，结膜正常，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，耳鼻对称无畸形，未见异常分泌物，唇无发绀，咽无充血，扁桃腺不大，颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约2cm，叩诊心界无扩大，心率88次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，肛门发育正常，外生殖器检查包皮过长，下翻可露出龟头，冠状沟堆积尿垢，包皮于龟头部分粘连，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，各关节活动正常，双下肢无水肿。生理反射存在，病历反射未引出。
诊断 处理
入院后行包皮龟头分离，包皮切除术，术后清理冠状沟尿垢，清洗局部
随访 讨论
此患者由于包皮过长，另外平时不注意局部卫生，导致冠状沟尿垢沉积，发炎，包皮龟头部分粘连等引起尿痛
发布于 19-09-24 20:37
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