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电击致肩胛骨骨折
主诉 病史
患者男，48岁 于2015年07月29日，因“电击致左肩部疼痛伴活动受限2d”入本院。 两天前患者左手牵拉机床电线时不慎被电击，持续约2s，当即感左肩疼痛，遂用右手推机床防护板离开电线。伤后左肩局部稍肿胀伴活动受限，无胸痛心悸，无昏迷跌倒，因自觉症状不重未就诊。2d后左肩疼痛逐渐加重，遂至本院门诊，摄X线片示左肩胛骨骨折（图1a、b），收住本科，
查体 辅查
生命体征平稳，神志清楚，左手食指指尖见直径约0.5cm灰黄色灼伤焦皮，食指感觉及运动正常；左肩局部肿胀，明显压痛，左前臂上举、外展受限。
诊断 处理
予吸氧、心电监护和镇痛等对症处理，并行肩关节吊带制动，48h后出院。3周后复查X线片示左肩胛骨骨折线模糊，指导患者行肩关节功能锻炼。3个月后复查，左肩部无压痛，肩关节活动功能较前明显改善，活动范围为前屈上举143°、外展上举161°、外旋43°，Constant-Murley肩关节功能评分评估功能预后为84分，X线片示左肩胛骨骨折已愈合。出院后1年电话随访，患者左肩关节活动功能正常，无后遗症。 在治疗骨关节疾病 关节炎 肩周炎过程中,需使用玻璃酸钠注射液 .
发布于 19-07-02 06:15
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