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脑室肿瘤神经切除术
主诉 病史
【一般资料】 女，57岁； 【主诉】 因“间断发作性肢体抽搐1年”于2015年10月10日入院
查体 辅查
长程视频脑电图示：异常脑电图及脑电地形图。头部MRI示：第三脑室前部、左侧侧脑室前角与相邻脑室旁可见片状不均质信号占位。静脉注射对比剂后，病变呈斑片状不均质强化，延迟扫描强化程度略增高，大小约3.4cm×2.5cm×2.1cm。
诊断 处理
平均每周发病3~5次，每次持续约1min，不伴意识障碍。
随访 讨论
手术采用经纵裂-胼胝体入路，在纵裂侧牵开额叶，沿大脑镰向深部探查，纵行切开胼胝体，进入侧脑室释放脑脊液后可见葡萄串珠样肿物，呈灰红色，血运丰富，分块切除肿瘤，可见肿瘤血供来自脉络丛血管，予镜下全切除肿瘤。病理报告诊断为：海绵状血管瘤伴出血。术后复查MRI示病变全切除，病人肢体抽搐症状完全缓解。随访1年，头部MRI复查无复发，无新增症状。
发布于 19-08-05 10:20
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