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骨松右股骨颈骨折的治疗
主诉 病史
主诉：摔倒致右髋部疼痛伴活动受限6小时。现病史：缘于入院前6小时掉倒后致右侧髋部疼痛，疼痛剧烈，伴活动受限，无法抬腿及步行，无神志不清，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，无大小便失禁，无四肢抽搐等不适，查右腰椎正侧位提示“右股骨颈骨折”，建议手术治疗。今为进一步诊治，急诊拟“右骨颈骨折”收治入院；受伤以来，神志清楚，食欲尚可，大、小便正常，体重无明显增减。
查体 辅查
生命征平稳，心肺查体未见明显异常，腹部平软，无压痛、反跳痛。血常规、生化全套、尿常规：未见明显异常。腰椎正侧位：右侧股骨颈骨折；腰脊柱侧弯畸形：L4椎体ｴ度向前滑脱；L1椎体楔形变。
诊断 处理
入院后完善相关检查，“右骨颈骨折”诊断明确，各项术前检查未见明显手术禁忌，在全麻下行“右人工股骨头置换术”，术顺，术后予止痛、抗凝、预防血栓、雾化、补液等治疗，现患者一般情况好，右髋部无明显疼痛，切口愈合良好。
随访 讨论
术后1月、3月、6月、12月及以后的每年复查拍片，根据拍片情况指导进一步治疗，我科随诊。注意加强营养，注意休息，避绝跌倒。
发布于 19-07-30 19:53
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