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发作性左肢麻木无力1天余
主诉 病史
发作性左侧肢体麻木无力1天余。中年女性 患者，于入院前1天余无明显诱因出现左侧肢体麻木无力，左下肢明显，左上肢持物不稳。未予治疗，约3分钟缓解。无头晕头痛，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无意识障碍，无尿便障碍。共发作5次，为求诊治，遂来我院，以“短暂性脑缺血发作”收入我科。既往血糖偏高史，未诊治。无吸烟饮酒史。
查体 辅查
查体BP140/90mmHg,神清，语利，右利手，计算力，记忆力，定向力，理解判断力正常。鼻唇沟基本对称，伸舌稍偏右，四肢肌力5级，肌张力，腱反射适中对称，针刺觉两侧对称，共济检查较稳准，双侧病理征未引出。颈软，双下肢无水肿。肺心腹未见明显异常。 心电图大致正常。头颅MRI及颅脑MRA未见明显异常。 化验结果:血常规，血凝，电解质，肝肾功能，心肌酶，同型半胱氨酸正常。血脂TG2.5mmol/L，血糖6.1mmol/L。
诊断 处理
诊断 短暂性脑缺血发作，高脂血症。 治疗 予抗血小板聚集，降脂稳定斑块，促进侧支循环建立，改善循环，营养神经等治疗，患者未再发作。
发布于 19-03-17 22:58
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