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肠梗阻腹痛患者一例。

王医师   乳山市第二人民医院
肠梗阻 腹痛 腹胀

主诉 病史

主诉:患者因腹痛6小时入院。现病史:患者于6小时前进食后出现腹痛不适,全腹胀痛,呈持续性,阵发性加重,伴恶心,呕吐,未排大便。为求进一步治疗来院。

查体 辅查

腹部膨隆,全腹压痛,无反跳痛,腹肌稍紧张,叩诊鼓音,肠鸣音减弱,其他检查未见明显异常。腹部立位平片:肠梗阻

诊断 处理

初步诊断:肠梗阻入院后禁饮食,绝对卧床,留陪人,测血压,治疗给予静点奥美拉唑,青霉素,奥硝唑,能量组合以抗炎,抑制胃酸分泌,保护胃粘膜,补液补充热量等综合处理,清洁灌肠处理以助排气排便,必要时胃肠减压,密切观察病情变化

随访 讨论

患者家属目前选择保守治疗,效果不明显的话就需要手术治疗了,目前暂时观察病情。

发布于 19-01-18 07:12

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