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支气管炎 咳嗽发热1周
主诉 病史
主诉:发热、咳嗽1周现病史:1周前受凉后出现发热，热峰38.5℃，伴阵发性咳嗽，起始为单声咳嗽，少量痰，逐渐阵发性连声咳，有痰不易咳出，晨起及夜间明显，无明显喘憋及呼吸困难，无吐泻及意识障碍，无异物吸入，就诊当地诊所给予口服“头孢呋辛”等治疗5天，效果差，就诊我院，胸片提示支气管炎，血白细胞升高，中性为主，CRP升高，以“支气管炎”收住院
查体 辅查
T:37.5℃,P:118次/分,R:26次/分 神志清，精神可，皮肤黏膜未见黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅外观无异常，颈软，咽喉充血，双肺呼吸音粗，双肺可闻及痰鸣音，心音有力，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，腹部及神经系统检查未见阳性体征
诊断 处理
入院完善各项相关检查，肝肾功能、心肌酶无异常，给予头孢唑肟抗感染，盐酸氨溴索止咳化痰，特布他林、布地纳德雾化扩张气道、减轻炎性反应治疗，疗程7天治愈
发布于 18-11-14 17:09
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