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患者男性,48岁。机器搅伤致右拇指疼痛,流血入院。既往体健。拇指末节指骨缺损。
急诊入院时拇指远节指骨缺损,皮肤撕脱,挫伤严重,伤口污染严重,撕脱的皮肤远端无血运。
入院后完善相关检查,急诊行右拇指清创探查+VSD复杂吸引术。
术后常规抗感染等对症治疗,一周后全麻下行右拇指髂骨瓣再造+虎口开大术。
患者目前恢复良好。想请各位前辈指教下手术方案是否合理,利弊何在。