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糖尿病患者必须控制血糖
主诉 病史
主诉:口渴、多饮、恶心、呕吐2天。现病史:患者于2天前无明显诱因出现口渴，多饮，恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，无胆汁，无血液，无腹痛，腹泻，在家未做治疗，急来诊。既往体健，无糖尿病家族史。
查体 辅查
血压120/79mmHg,体重45kg,BMI18Kg/m2.呼吸平稳，神智清醒。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率80次/分，心律规整，各瓣膜听诊区未闻及杂音。四肢肌力正常，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：血糖，FPG15mmol/l,2小时PG20mmol/l。HbAlc7.8%尿常规:尿糖+++尿蛋白_尿酮体+白细胞_血常规：WBC9.2*109/l血PH7.36,co2_cp24mmol/l,TC1.2mmol/l,HDI_C1.1mmol/l,LDL_C2.3mmol/l.ALT40u/l,AST41u/l,BUN8.0mmol/l
诊断 处理
糖尿病酮症酸中毒治疗:入院后给予补液，小剂量胰岛素，对症及支持治疗后，酮体消失。后改为胰岛素治疗控制血糖。
发布于 18-09-16 22:16
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