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这个病人肚痛的原因的几点考虑

孙医师   清河县中医院
冠心病 糖尿病 腹痛

主诉 病史

患者主因间断腹痛半年余,加重半个月入院,1天前出现发热,体温37.8摄氏度,有冠心病6年,糖尿病20年,现规律注射胰岛素,口服阿卡波糖治疗

查体 辅查

全腹部压痛,右下腹明显,伴反跳痛及局部肌肉紧张,肠鸣音稍活跃,下肢无水肿

诊断 处理

考虑急性阑尾炎,测量随机血糖13.0尿沉渣检查无酮体,不考虑酮症酸中毒,冠心病,糖尿病

随访 讨论

入院后给予头孢哌酮,甲硝唑积极抗炎,同时给予积极术前检查,后体温渐升高,转外科进行手术治疗

发布于 18-09-11 15:50

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