下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
食道闭锁伴气管食管瘘
主诉 病史
患者为一名婴儿，出生时出现呼吸暂停，并于新生儿复苏期间在分娩室接受正压通气。这名婴儿的出生体重为2400克，产妇年龄39岁，该女性在妊娠37周2天进行了计划性剖宫产手术。孕妇产前合并肥胖、控制不佳的妊娠糖尿病和羊水过多。
查体 辅查
体格检查、超声心动图和肾脏超声检查未发现相关的异常。在第2天进行原发性食管造口术和气管食管瘘结扎。患儿在第9天开始口服喂养，并在第33天出院。在出院后2个月、4个月和6个月随访时，婴儿成长并发育良好。
诊断 处理
胸部X线片显示导管盘绕在第二胸椎水平的食道并且胃中存在空气。诊断为食管闭锁伴C型气管食管瘘。
随访 讨论
对于食管闭锁而言，由于喂养困难、呼吸困难等因素，多在出生后3-5天内死亡，因此及早发现并积极外科治疗是十分重要的。儿童出现以下表现，需要警惕是不是有食管闭锁：①在胎儿时期，由于食管闭锁胎儿无法吞咽羊水，母亲常常有羊水过多的表现。②出生后儿童会出现唾液做多，口腔内充满分泌物的表现，有时甚至影响呼吸导致呼吸不畅。
发布于 18-08-29 09:59
共 0 个评论
暂无评论