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患者,男,39岁,反复右侧鼻出血2年。 患者2年前无明显诱因出现反复右侧鼻出血,呈间断性。
查体:右侧鼻腔粉色肿物,表面光滑,血管丰富,触之易出血,考虑血管瘤,突至后鼻孔。 鼻窦CT示:右侧鼻腔占位性病变,突入右侧上颌窦,右侧上颌窦炎,右侧上颌窦骨质吸收,鼻中隔似被侵及,轻度左偏。 。
诊断:鼻中隔腺瘤。 治疗:全身麻醉下行鼻内镜鼻腔肿物切除术,在鼻内镜下见肿物呈淡粉色,表面光滑,根部位于鼻中隔中后份。留出3mm安全缘,将肿瘤及部分鼻中隔软骨完整切除,见肿瘤包膜完整,根部附着处鼻中隔全层被侵吸收。开放上颌窦,吸出中等量脓液,纳吸棉填塞术侧鼻腔。术后病理回报:多形性腺瘤。
术后5d患者恢复良好出院,随访1年,肿瘤无复发。