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王**,男,50岁,以“口服百草枯农药1天”为代主诉入院。1天前因情绪不稳定自行口服百草枯农药三分之一瓶约100ml,随即呕吐,量不详,未治疗。6小时前患者告知家属后急送至我院治疗。急诊以“急性百草枯农药中毒”收入我科。发病来,神志模糊,精神差,二便未诉异常。
体温36.8℃,脉搏84次/分,呼吸19次/分,血压154/69mmHg。意识模糊,双下肺可闻及散在干啰音。余无殊。
急性口服百草枯中毒 给予血液灌流、大剂量糖皮质激素、抗自由基、保肝护胃、预防感染等治疗。
动态监测血气分析、胸部CT、百草枯浓度检查,根据病情变化调整临床用药。 百草枯农药中毒尚无特效解毒药物,预后差,同时将应用激素后的相关副作用向家属讲明。 该患者尿液百草枯浓度小于0.2ug/ml,提示体内百草枯农药残留较少,后复查胸部CT未见明显异常。 感谢假药,虚惊一场!