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右侧胸痛、咳嗽1月余,发热10天。 1月前无诱因感右侧胸痛,呈针刺样痛,尤以深呼吸、咳嗽及右侧卧位时明显。未行特殊治疗。10天前出现畏寒、低热,但无鼻阻、咽痛,自服速效感冒片无效。体温升高以午后多见,胸痛较前减轻,咳嗽伴少量白色粘痰,不咯血,有盗汗、乏力、胃纳减退。门诊摄胸片及超声波检查,发现右侧胸腔积液,送检未回,拟入院。
肺部视诊:右侧呼吸动度明显减弱,节律规则。 触诊:右侧锁骨中线第4前肋间以上语颤增强,以下语颤减弱,无胸膜摩擦感及皮下气肿握雪感。 叩诊:右锁骨中线第4肋间以下、腋中线第5肋间以下,肩胛角线第7肋间以下叩诊浊音。左肺叩诊呈轻度过度反响。 听诊:右肺叩诊浊音区呼吸音消失,第4前肋间以上可闻及支气管泡呼吸音。左肺呼吸音略增强。未闻及干罗音及湿罗音。未闻及胸膜摩擦音。 胸水检测为渗出液
肺结核。早期,联合,适量,规律,全程