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患者主因右下腹疼痛2天入院。缘于入院前2天患者因在学校玩耍后出现右下腹疼痛,伴有呕吐及恶心,伴有发热,曾在学校给予抗炎治疗,效果不佳,为求进一步治疗而来我院。
查体:体温39.5度,心肺未见明显异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波。腹软,右下腹麦氏点处压痛明显,反跳痛明显,明显肌紧张。肠鸣音弱。B超示:”可见右下腹盲管样低回声。
初步诊断:急性阑尾炎。入院后给予完善相关检查后行手术治疗。术中可见阑尾头部坏疽穿孔,呈黑色。术中诊断:急性坏疽性阑尾炎。术后给予抗炎补液治疗。患者住院10天后,切口无明显红肿及渗出,病情平稳,给予办理出院。
1.保持切口清洁,勿剧烈运动。2.勿食辛辣刺激性食物,注意休息。3.如有情况及时复诊。