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双眼突然视物不见1天。患者1天前双眼突然视力下降,无伴随症状。未治疗,无好转。
双眼视力均眼前数指。双眼瞳孔等大,对光反应存在,晶状体透明,眼底正常。全身无阳性体征。1年前有过脑血栓。脑CT显示右侧大脑枕叶皮质阴影区。OCT未见明显异常。
考虑皮质盲,患者有过脑血栓病史,本次大脑枕叶有改变,请神经内科会诊,并处理。
皮质盲的常见原因是脑血管疾病。约50%由局灶性、闭塞性脑血管疾病引起,少见由脑肿瘤、脑炎、外伤,缺氧、变性、脱髓鞘病引起。也可为一氧化碳中毒、脑血管造影、癫痫发作后和偏头痛的并发症之一。