主诉 病史

患者，女，48岁，下腹部坠胀感 3个月。患者3个月前无明显诱因出现下腹部坠胀感。

查体 辅查

查体：膀胱区压痛(+)，余未见阳性体征。 辅助检查：CT平扫示膀胱充盈欠佳，壁厚，膀胱顶部可见软组织密度影，周围可见斑块状钙化影，活检结果为膀胱绒毛状腺瘤。

诊断 处理

诊断：膀胱占位、膀胱结石。 治疗：行扩大的膀胱部分切除术。切开膀胱，可见肿物位于近膀胱顶部，直径约2.0 cm，将肿物连同周围增厚膀胱组织完整切除。病理检查结果示：膀胱肿物由大量细长乳头状结构组成，表面上皮密集，核呈杆状，假复层排列，考虑为膀胱绒毛状腺瘤。

随访 讨论

嘱其院外注意休息，3个月内避免剧烈运动，每月定期复查。随访1年，未见肿物复发。